Само административни услуги (ASO) е план, предвиден за администриране на здравни претенции на служителите. ASO включва наемане на външен доставчик на услуги, наречен администратор на трети страни, който да управлява администрирането на самофинансиращи се ползи за здравето на компанията.
Самофинансираният план ASO прехвърля финансовия риск на работодателя. В традиционния групов застрахователен план директният риск е върху застрахователната компания Застрахователи на живота и здравето Застрахователите на живота и здравето (L&H) са компании, които осигуряват покритие на риска от загуба на живот и медицински разходи, причинени от болести или наранявания. Клиентът - купувачът на застрахователната полица - плаща застрахователна премия за покритието. . Така или иначе, служителите и работодателите все още споделят разходите за ползите. В крайна сметка обаче работодателят се справя с недостига.
Обобщение
- Плановете само за административни услуги (ASO) се използват от компаниите за самофинансиране на здравни претенции.
- Работодателите се радват на по-голяма гъвкавост при избора на план за плащане с администратор на трета страна.
- Предлага се застраховка „Стоп-загуба“ за покриване на непредсказуеми, не рутинни разходи. Ще помогне, когато разходите са повече от това, което работодателите могат да се справят.
Видове ASO
1. Планове за плащане при движение
Плановете за плащане, които плащате, които се плащат от работодателя, варират от месец на месец. Исковете на служителите определят действителните суми за плащане. Това е най-малко предсказуемото предлагане на разходи за работодателите.
2. Бюджетни планове
Бюджетните планови разходи остават равни на месец. Те се установяват въз основа на историята на исковете от предходната година. Това е най-предвидимият подход за работодателите. Бюджетният подход на плана също ще генерира излишък или дефицит, който обикновено се изравнява ежегодно.
Пример за ASO
Underground Inc. управлява голяма мина с над 500 служители. Компанията контролира механизма за самофинансиране на здравни и осигурителни обезщетения на служителите. Той поема риска да гарантира, че служителите плащат обезщетения за искове.
Underground Inc. скоро разбира, че се нуждаят от външна помощ при администрирането на исковете. Те се обръщат към Northern Insurance Co. (NIC), за да предоставят административна подкрепа. След това Underground Inc. и NIC сключват договор само за административни услуги.
NIC таксува фиксирана такса Такса за обслужване Такса за услуга, наричана още такса за услуга, се отнася до такса, събирана за плащане на услуги, свързани с продукт или услуга, които се купуват. за услугата, както и върху процент въз основа на общата сума на исковете. Плащането на искове се извършва от NIC и от своя страна се възстановява от Underground Inc.
В допълнение, трябва да има ограничение или лимит за такъв риск за Underground Inc. В своя полза, NIC предлага и застраховка „стоп-загуба“ Агрегирана застраховка „Stop-Loss“ Агрегирана застраховка „Stop-Loss“ е вид застраховка, която защитава застрахования общ брой искове по конкретно приспадане в тяхната политика. Застраховката помага да се установи таван на исковете. Всичко по-горе се премества върху застрахователната компания; по този начин, смекчаване на тежестта върху Underground Inc.
Традиционен администратор срещу административни услуги
| Традиционен застрахователен администратор | Само административни услуги |
|---|---|
| Застрахователната компания администрира претенциите на служителите. Той е част от сделката в договорените здравни и застрахователни премии. | Застрахователната компания предлага само платена административна подкрепа и не поема финансова отговорност за здравни и застрахователни искове. |
| Застрахователните премии се оценяват ежегодно, което го прави реактивен подход за някои работодатели. | ASO позволява на работодателите да са наясно с нарастващите разходи в движение. Това им позволява да се справят с всяка потенциална злоупотреба с ползи. |
| Застрахователният резерв се увеличава, когато разходите за предходната година са повече от очакваното. Всяко намаляване на разходите не намалява премиите в същата степен за работодателите. | Когато действителните разходи надхвърлят миналогодишния бюджет, дефицитът преминава върху работодателя. Когато действителните разходи са по-малки от бюджета, това се превръща в излишък. По този начин това се превръща в пряка полза за работодателя. |
| Работодателите и служителите си поделят разходите. | Същото като традиционното. |
| Придържам се към един застраховател. Трудно е да преговаряте или да се разхождате за малки и средни предприятия. | Администраторите на трети страни могат да избират измежду различни застрахователни предложения. |
Свързани четения
Finance предлага сертифициран банков и кредитен анализатор (CBCA) ™ Сертифициране на CBCA ™ Сертифицираният банков и кредитен анализатор (CBCA) ™ е глобален стандарт за кредитни анализатори, който обхваща финанси, счетоводство, кредитен анализ, анализ на паричните потоци, моделиране на договори, заем изплащания и др. програма за сертифициране за тези, които искат да издигнат кариерата си на следващото ниво. За да продължите да учите и да напредвате в кариерата си, ще ви бъдат полезни следните ресурси:
- Застрахователи на имущество и злополуки Застрахователи на имущество и злополуки (P&C) са компании, които осигуряват покритие на активи (например къща, кола и др.), А също и застраховка за отговорност за злополуки, наранявания и щети на други хора или техните вещи.
- Времева стойност на парите Времева стойност на парите Времевата стойност на парите е основна финансова концепция, която поддържа, че парите в настоящето струват повече от същата сума пари, които ще бъдат получени в бъдеще. Това е вярно, защото парите, които имате в момента, могат да бъдат инвестирани и да спечелят възвръщаемост, като по този начин се създаде по-голяма сума пари в бъдеще. (Също така, с бъдещето
- Cliff Vesting Cliff Vesting Cliff Vesting е процес, при който служителите имат право на пълните предимства от квалифицираните пенсионни планове на тяхната фирма на определена дата
- План на променливи доходи План на променливи доходи Планът на променливите доходи е вид пенсионен план, при който изплащането, на което бенефициерът има право, подлежи на промени в зависимост от резултата